湖北小伙胸痛差点丢命 医生:高血压莫大意
原标题:患高血压两年却没当回事 凭着年轻照样抽烟大吃大喝
27岁小伙突然胸痛差点丢命
主动脉夹层频频侵袭青壮年 对高血压放任不管是主因
来源:武汉晚报 肖娟 通讯员 蔡敏
27岁的*冈小伙突然因主动脉夹层破裂入院,经过9个小时手术才抢回一命。术后医生得知,他查出患有高血压两年,却从来没当回事。
10月13日,于俊(化名)下午上班时突然感觉背胸剧痛,赶到当地县医院检查,怀疑是极为凶险的主动脉夹层。当晚他被送到武汉同济医院时,已经陷入昏迷,通过检查发现,他遭遇的是最为凶险的Ⅰ型主动脉夹层,血流把整个心脏主动脉和冠状动脉都撕开了,已经出现了急性左心衰。此时,手术是唯一能救命的办法,但能否成功,医生也没绝对把握。
幸运的是,经过9个小时的手术,于俊闯过了手术中的众多关卡,住院20多天后康复出院。术后,医生了解到,于俊早在两年前就查出了高血压,实际病史可能更长,但他从不吃药控制血压,仍然大吃大喝、抽烟喝酒。
昨天,同济医院心脏大血管外科医生程才说,主动脉夹层被誉为最凶险的心血管疾病,一旦主动脉夹层破裂,患者可以在几分钟之内死亡。除了先天性因素,80%-90%的主动脉夹层和高血压相关,他所在科室今年接诊了近200名主动脉夹层患者,青壮年患者占了一大半,主要集中在40岁-50岁之间,基本都有高血压史。程才说,他遇到很多患有高血压的青壮年患者,要么不知道自己得了高血压,要么知道了也不在意,不用药。高血压让主动脉长期处于应激状态,时间久了出现退行性改变,血管弹力纤维减少、断裂,内膜破裂,血液就从破口进入,形成血肿夹层。
程才说,到目前为止,还没有治疗主动脉夹层的有效药物,手术是救命的唯一有效方法,可手术风险非常高,所以做好预防更重要。在日常生活中必须防控高血压,加强早期发现。他认为,有高血压病史的人,应自备血压仪,经常测测血压,了解自己的血压状况。血压控制也要规律,随意停药让血压控制不规律,容易导致动脉血管壁的薄弱、扩张。主动脉夹层在秋冬季多发,天气寒冷、情绪激动,引起瞬时的血压变化,容易形成血管壁内膜破口。另外,主动脉夹层的表现是突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛,患者要及时就医。